FDA limits convalescent plasma use; 455K US deaths

Erwachsene 20-49 treiben die Ausbreitung von COVID-19 voran und die Impfung dieser Gruppe könnte laut einer Studie der Schlüssel zur Kontrolle des Infektionstempos sein. Forscher am Londoner Imperial College schätzten, dass mindestens 65% der neuen US-Infektionen aus dieser Altersgruppe stammen.

“Die gezielte Intervention – einschließlich übertragungsblockierender Impfstoffe – bei Erwachsenen im Alter von 20 bis 49 Jahren ist eine wichtige Überlegung, um wiederauflebende Epidemien zu stoppen und COVID-19-Todesfälle zu verhindern”, sagen die Autoren der Studie in der Veröffentlichung Science.

Ältere Erwachsene – derzeit an oder nahe der Front für Impfungen und mit der höchsten Sterblichkeitsrate konfrontiert – und Kinder fahren nur sehr wenig von der Ausbreitung, heißt es in der Studie. Sollten sich die Impfbemühungen also zuerst an junge Erwachsene richten?

“Das ist eine wirklich gute Frage”, sagte Dr. John Brownstein, Epidemiologe am Boston Children’s Hospital und Professor an der Harvard Medical School, gegenüber USA TODAY. “Impfen wir die am stärksten gefährdeten oder am stärksten an der Übertragung beteiligten Personen? Wenn Sie die Vektoren entfernen, haben Sie die Chance, die Ausbreitung einzudämmen.”

Brownstein sagte, frühe Daten deuten darauf hin, dass Impfstoffe die Übertragung verhindern können, “aber wir wissen es nicht genau.” Der Schutz der Schwächsten sollte daher weiterhin Priorität haben, sagte er. “Diese Ergebnisse setzen die Verbreitung der Impfstoffe zusätzlich unter Druck”, sagte er.

Ogbonnaya Omenka, außerordentlicher Professor und Spezialist für öffentliche Gesundheit an der Butler University in Indianapolis, stimmte dem zu und fügte hinzu, dass die „Verschiebung von Zielpfosten“ Teil des Prozesses zur Bekämpfung einer Pandemie sei.

“Die Auswirkungen eines Infektionserregers zu mildern ist wie ein Wettrüsten oder ein Schachspiel”, sagte Omenka. “Ziel ist es, die Lücken oder Schwachstellen des Gegners auszunutzen. Unsere COVID-19-Strategien können Anpassungen (einschließlich) unterliegen, die auf neu aufkommenden Beweisen beruhen.”

COVID-19 hat mehr als 455.000 Amerikaner getötet, und die Infektionen haben trotz der Einführung eines Impfstoffpaares Ende 2020 weiter zugenommen. USA TODAY verfolgt die Nachrichten. Aktualisieren Sie diese Seite ständig, um die neuesten Updates zu erhalten. Melden Sie sich für unseren Coronavirus Watch-Newsletter an für Aktualisierungen Ihres Posteingangs, Tritt unserer Facebook-Gruppe bei oder Blättern Sie durch unsere ausführlichen Antworten auf Leserfragen.

In den Schlagzeilen:

►Kanada hat sein Verbot von Kreuzfahrtschiffen in seinen Gewässern bis zum 1. März 2022 verlängert.

►Das Weiße Haus prüft einen Vorschlag, Masken an alle Amerikaner zu senden, eine Idee, die die Trump-Regierung in Betracht gezogen und verworfen hat. “Es gibt eine Reihe von Optionen auf dem Tisch, um mehr Amerikaner vor dem Coronavirus zu schützen und die Menschen zu ermutigen, sich zu maskieren”, sagte die Pressesprecherin des Weißen Hauses, Jen Psaki, am Donnerstag und fügte hinzu, dass keine Entscheidung über die Idee getroffen wurde.

►Gov. Kate Browns Büro sagt, Oregon werde bald damit beginnen, bis zu 11.000 Insassen in den Gefängnissen des Bundesstaates COVID-19-Impfungen anzubieten – was die Beschäftigten im Gesundheitswesen und andere in Phase 1A daran hindern könnte, die Impfstoffe zu erhalten. Die Entscheidung wurde getroffen, nachdem ein Bundesrichter angeordnet hatte, dass die Impfungen als Reaktion auf die unverhältnismäßig hohe Ausbreitungs- und Todesrate von Coronaviren in den 14 Gefängnissen des Bundesstaates beginnen sollten.

►Schulen können sicher wieder geöffnet werden, auch wenn die Lehrer nicht gegen das Coronavirus geimpft sind, so Dr. Rochelle Walensky, Direktorin der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Walensky zitierte CDC-Daten, aus denen hervorgeht, dass soziale Distanzierung und das Tragen einer Maske die Verbreitung des Virus in der Schule erheblich verringern.

►Eine Studie zu Coronavirus-Fällen in Indien ergab, dass 21,4% der Erwachsenen bereits vor Beginn der Impfungen im Januar infiziert waren. Fast ein Drittel der in den städtischen Slums Indiens lebenden Menschen hatte Antikörper gegen das Virus.

📈 Die heutigen Zahlen: In den USA gibt es nach Angaben der Johns Hopkins University 26,6 Millionen bestätigte Coronavirus-Fälle und mehr als 455.700 Todesfälle. Die Gesamtsumme: Mehr als 104,8 Millionen Fälle und 2,28 Millionen Todesfälle. Laut CDC wurden in den USA mehr als 55,9 Millionen Impfstoffdosen verteilt und etwa 33,9 Millionen verabreicht.

📘 Was wir lesen: Warum das Fehlen von Rassendaten zu COVID-19-Impfstoffen ein “massives Hindernis” für eine bessere Verbreitung in den USA darstellt Lesen Sie die ganze Geschichte.

Laut FDA ist Rekonvaleszenzplasma nicht hilfreich

Die Food and Drug Administration überarbeitete ihre Empfehlung zur Verwendung von Rekonvaleszenzplasma als COVID-19-Therapie am Donnerstag ausschließlich “zur Behandlung von Krankenhauspatienten zu Beginn des Krankheitsverlaufs”, basierend auf Studien, die seit Erteilung der Notfallgenehmigung im August 2020 gemeldet wurden .

Rekonvaleszenzplasma ist der flüssige Teil des Blutes, der laut FDA von Patienten gesammelt wurde, die sich von COVID-19 erholt haben. Die Patienten entwickeln Antikörper, Proteine, die zur Bekämpfung der Infektion beitragen können. Kongressabgeordnete und Prominente haben nach der Genesung von COVID-19 Plasma gespendet und andere aufgefordert, dasselbe zu tun.

Aber jetzt hat die FDA gesagt, dass “Plasma mit geringen Mengen an Antikörpern bei COVID-19 nicht hilfreich ist”. Dennoch schrieb die Organisation, dass die Vorteile der Behandlung vermutlich die Risiken für Patienten überwiegen, die kürzlich ins Krankenhaus eingeliefert wurden oder die gerade diagnostiziert wurden, bis weitere Studien anstehen.

J & J beantragt die FDA-Zulassung und wird bis Ende Juni 100 Millionen Impfstoffdosen liefern

Johnson & Johnson, dessen Einzeldosis-COVID-19-Impfstoff in internationalen Studien einen 66% igen Schutz gegen die Krankheit bot, beantragte am Donnerstag bei der FDA eine Genehmigung für den Notfall.

Wenn es genehmigt wird, könnte das J & J-Angebot ein weiteres wertvolles Instrument im Kampf gegen die Coronavirus-Pandemie sein, wenn die Nachfrage nach Impfstoffen das Angebot übersteigt. Das Unternehmen rechnet damit, bis Ende Juni 100 Millionen Dosen abzugeben.

Der J & J-Impfstoff zeigte in US-Studien (72%) eine höhere Wirksamkeit als in Gesamttests, obwohl er nicht so gut funktionierte wie die Impfstoffe von Pfizer / BioNTech und Moderna (beide über 94%). Das J & J-Produkt hat jedoch zwei entscheidende Vorteile: Es erfordert nur einen Schuss – das Unternehmen prüft, ob ein zweiter den Schutz verbessern würde – und kann bei Kühlschranktemperatur gelagert werden. Die beiden anderen Impfstoffe müssen eingefroren werden.

Mangelnde Sequenzierung behindert die Bemühungen gegen Varianten

Der Wettlauf um die Impfung möglichst vieler Amerikaner vor der Verbreitung von Coronavirus-Varianten im ganzen Land wird durch einen besorgniserregenden Faktor behindert: Die USA untersuchen weniger als 1% der positiven Fälle, um nach Varianten zu suchen.

Im Gegensatz dazu sequenziert Großbritannien etwa 10%, und die Informationen aus solchen Tests bieten eine größere Möglichkeit, das Problem zu verlangsamen oder zu stoppen, sei es durch gezieltere Kontaktverfolgung, mögliche Anpassungen des Impfstoffs oder öffentliche Warnungen.

Dies hat nicht verhindert, dass eine ansteckendere und möglicherweise tödlichere Variante, die erstmals in Großbritannien identifiziert wurde, dort weit verbreitet ist, und es gibt wachsende Bedenken hinsichtlich der Auswirkungen, die sie in Amerika haben könnte, sobald die Infektionen allmählich nachlassen. US-Wissenschaftler haben mehr als 500 Fälle der britischen Variante entdeckt und erwarten, dass sie bis März zur führenden Sorte wird.

CDC-Beamte sagen, dass Varianten die US-Infektionen nach den Feiertagen nicht in die Höhe getrieben haben, aber Experten sagen, dass das Land früher in der Pandemie mehr Sequenzen hätte durchführen sollen. “Wenn wir Beweise dafür hätten, dass sich dies ändert, hätten die Menschen vielleicht anders gehandelt”, sagte der Molekularbiologe Dan Jones aus dem Bundesstaat Ohio.

Chicago kämpft darum, die Klassenzimmer wieder zu öffnen

Öffentliche Schüler kehrten diese Woche nicht in die Klassenzimmer des drittgrößten Schulbezirks des Landes zurück. Die Chicago Public Schools hatten ursprünglich geplant, dass am vergangenen Montag 70.000 K-8-Schüler zurückkehren. Der Unterricht ist jedoch während der laufenden Verhandlungen zwischen der Lehrergewerkschaft und dem Rathaus online geblieben. Die Verhandlungen dauerten jeden Tag den ganzen Abend, und der Distrikt informierte die Eltern nicht darüber, dass die Schule am Donnerstag bis 21:30 Uhr CT am Mittwochabend online sein würde.

“Wir arbeiten so hart wie möglich, um einen Deal zu machen”, sagte Bürgermeisterin Lori Lightfoot am Donnerstag. “Das war frustrierend.”

– Grace Hauck

Die Zahl der Todesopfer in den USA steigt in weniger als zwei Monaten um 50%

Die USA haben mehr als 454.000 COVID-19-Todesfälle verzeichnet – doppelt so viele wie in Brasilien, das in dieser Kategorie weltweit an zweiter Stelle steht – und diese Zahl weniger als zwei Monate nach Erreichen von 300.000 Todesfällen im Dezember erreicht. Das ist eine 50% ige Steigerung in dieser Zeit. Zum Vergleich: Die ersten 150.000 Todesfälle in den USA dauerten sechs Monate.

Die wöchentlichen Neuinfektionen gingen am Mittwoch weiter zurück: Die Gesamtzahl von sieben Tagen sank auf 958.965. Das sind 45% weniger als vor wenigen Wochen. Aber die USA meldeten in der Woche bis Mittwoch 21.602 Todesfälle, wobei die durchschnittliche Zahl der Menschen jeden Tag schlechter war als die des 11. September.

– Mike Stucka

HHS gibt Opfern der häufigsten Impfverletzung eine kalte Schulter

Die häufigste Verletzung durch fehlerhafte Impfschüsse wird möglicherweise nicht mehr durch ein Bundesprogramm bezahlt, da in den letzten Tagen der Trump-Administration eine Regeländerung eingeleitet wurde. Mehr als 2.200 Amerikaner haben seit 2017 beim National Vaccine Injury Compensation Program Ansprüche wegen Schulterverletzung eingereicht. Eine Regeländerung, die im vergangenen Monat vom ehemaligen US-Gesundheitsministerium Alex Azar unterzeichnet wurde, würde jedoch Schulterverletzungen aus dem Programm streichen. Der Schritt kommt, da täglich mehr als 1 Million Amerikaner in Pflegeheimen, Kliniken und Massenimmunisierungsstellen im Stadionstil gegen COVID-19 geimpft werden, um ein einmaliges Virus einzudämmen.

“Ausgerechnet, um den verletzten Impfstoff weniger zu schützen, ist jetzt nicht die richtige Zeit”, sagte Anne Carrión Toale, eine Anwältin aus Florida, die sich auf Fälle von Impfverletzungen spezialisiert hat.

– Ken Alltucker

Ein Jahr später haben geschlossene Schulen immer noch Schwierigkeiten, virtuelles Lernen anzubieten

Seit der Schließung der Schulen im Frühjahr haben sich die Bezirke bemüht, Laptops zu verteilen und einen Internetzugang bereitzustellen, damit die Schüler von zu Hause aus zur Schule gehen können. Aber Millionen von Schülern fehlen immer noch die grundlegenden Werkzeuge, um von zu Hause aus am Live-Unterricht teilzunehmen. Bis Dezember verteilten mindestens 11 der 25 größten Distrikte in den USA noch Geräte, um den Internetzugang für Studenten zu erleichtern, oder konnten das Ausmaß des anhaltenden Konnektivitätsbedarfs nicht definieren, wie eine Umfrage von USA TODAY ergab.

“Kinder ohne Internetzugang leiden häufiger und haben nicht einmal Kontakt zu ihren Lehrern”, sagte Laura Stelitano, Associate Policy Researcherin bei RAND Corp., einem globalen Forschungsunternehmen, das das Problem untersucht hat. Lesen Sie hier mehr.

Einige Leute bekommen COVID-19-Impfstoffe, bevor sie an der Reihe sind

Ärzte bestechen. Umlaufende Impftermincodes. Flugzeuge chartern und sich als wichtige Arbeiter ausgeben. Mehr als einen Monat, seit die USA erstmals mit der Verabreichung von COVID-19-Impfstoffen begonnen haben, haben viele Menschen, die nicht an erster Stelle stehen sollten, Impfungen erhalten. Anekdotenberichte deuten darauf hin, dass einige Menschen absichtlich weit verbreitete Schwachstellen im Vertriebsprozess genutzt haben, um Impfstoffe zu erwerben. Andere waren zur richtigen Zeit am richtigen Ort.

“Es gibt Dutzende und Dutzende dieser Geschichten, und sie zeigen wirklich, dass der Rollout eine völlige Katastrophe in Bezug auf den Verkauf von Fairness war”, sagte Arthur Caplan, Leiter der Abteilung für medizinische Ethik an der NYU School of Medicine. “Es war nicht so, dass wir keinen Konsens hatten (darüber, wer zuerst gehen sollte). Wir haben nicht auf die Logistik geachtet, und das hat den Vertrieb vorangetrieben, nicht die Regeln.” Lesen Sie hier mehr.

Mitwirkende: The Associated Press

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